Звоните или записывайтесь на прием, оперативно Вас проконсультируем
Варикозная болезнь нижних конечностей
Причины варикозного расширения вен
Варикозная болезнь нижних конечностей.
Варикозное заболевание нижних конечностей, иначе называемое варикозом, представляет собой расширение вен на поверхности ног, что приводит к недостаточности венозных клапанов и нарушению нормального течения крови. Это одно из наиболее распространённых заболеваний среди периферических сосудов. Согласно данным эпидемиологических исследований, различные формы варикоза наблюдаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин в возрасте, когда они активно работают.
Факторы риска варикозной болезни
Роль наследственности в возникновении варикозной болезни остается неопределенной. Основным аргументом против генетической предрасположенности служит разница в частоте заболеваемости между этническими африканцами и их соотечественниками, переселившимися в США и Западную Европу. У последних наблюдается заметное увеличение случаев варикозной болезни до 10-20%, в то время как среди оседлых она не превышает 0,5%. Это указывает на то, что важную роль играют экологические факторы, образ жизни и питание.
Беременность традиционно считается важным фактором риска варикозной болезни, которая в 3-4 раза чаще встречается у женщин. Основные триггеры — это увеличение объема циркулирующей крови и давление матки на венозные сосуды. Однако исследования показывают, что только вторые и последующие беременности становятся причиной повышенной заболеваемости на 20-30%.
Ожирение является подтвержденным фактором риска. Увеличение индекса массы тела до 27 кг/м² и выше повышает частоту заболеваний на 33%.
В развитых странах высокий уровень варикозной болезни связан с особенностями питания и недостатком растительных волокон, что приводит к хроническим запорам и повышенному внутрибрюшному давлению.
Образ жизни также значительно влияет на предмет. Долгие статические нагрузки и неверные позы повышают риск развития заболевания.
Гормональные нарушения также играют роль в патогенезе, особенно с учетом распространенности гормональной контрацепции и заместительной терапии в климактерическом периоде, что снижает тонус венозных стенок.
Варикозное заболевание нижних конечностей, иначе называемое варикозом, представляет собой расширение вен на поверхности ног, что приводит к недостаточности венозных клапанов и нарушению нормального течения крови. Это одно из наиболее распространённых заболеваний среди периферических сосудов. Согласно данным эпидемиологических исследований, различные формы варикоза наблюдаются у 26-28% женщин и 10-20% мужчин в возрасте, когда они активно работают.
Факторы риска варикозной болезни
Роль наследственности в возникновении варикозной болезни остается неопределенной. Основным аргументом против генетической предрасположенности служит разница в частоте заболеваемости между этническими африканцами и их соотечественниками, переселившимися в США и Западную Европу. У последних наблюдается заметное увеличение случаев варикозной болезни до 10-20%, в то время как среди оседлых она не превышает 0,5%. Это указывает на то, что важную роль играют экологические факторы, образ жизни и питание.
Беременность традиционно считается важным фактором риска варикозной болезни, которая в 3-4 раза чаще встречается у женщин. Основные триггеры — это увеличение объема циркулирующей крови и давление матки на венозные сосуды. Однако исследования показывают, что только вторые и последующие беременности становятся причиной повышенной заболеваемости на 20-30%.
Ожирение является подтвержденным фактором риска. Увеличение индекса массы тела до 27 кг/м² и выше повышает частоту заболеваний на 33%.
В развитых странах высокий уровень варикозной болезни связан с особенностями питания и недостатком растительных волокон, что приводит к хроническим запорам и повышенному внутрибрюшному давлению.
Образ жизни также значительно влияет на предмет. Долгие статические нагрузки и неверные позы повышают риск развития заболевания.
Гормональные нарушения также играют роль в патогенезе, особенно с учетом распространенности гормональной контрацепции и заместительной терапии в климактерическом периоде, что снижает тонус венозных стенок.
Клиническая картина варикозной болезни
Клиническая картина варикозной болезни
- Варикоз – это заболевание, которое особенно затрагивает женщин. По статистике, они страдают от варикозного расширения вен ног примерно в три раза чаще, чем мужчины.
- Среди характерных симптомов варикоза можно выделить узловатые проявления подкожных вен, болевые ощущения, тяжесть в конечностях, отеки в области стопы и голени, а также быструю утомляемость к концу дня. Варикозные узлы имеют повышенный риск тромбообразования и инфекций, могут приводить к флебиту – воспалению вен, или тромбофлебиту, которое осложняется образованием тромбов. Вены становятся твердыми и болезненными, а кожа меняет свою структуру, теряя эластичность и приобретая темно-коричневый оттенок. В результате даже незначительной травмы могут появиться язвы. Молодая женщина может столкнуться с инвалидностью уже в 40 лет.
- Обратите внимание на тревожные симптомы, такие как: болевые ощущения, отеки, чувство тяжести, изменения кожи, как сухость и пигментация, а также извитые варикозные вены и сосудистые звездочки.
- На начальных этапах варикозной болезни диагностика оказывается сложной, поскольку основной признак – варикозное расширение вен – еще отсутствует. Первые симптомы, такие как тяжесть в ногах, незначительные болезненные ощущения и усталость, могут также указывать на другие заболевания, такие как патологии артерий или остеохондроз. В таких ситуациях требуется консультация врачей различных специализаций, включая флеболога и невролога, а также применение точных диагностических методов, таких как ультразвук или флебография.
- Первые признаки варикоза, которые могут вызвать настороженность, – это измененный венозный рисунок на коже. Чаще всего это замечают молодые женщины на голенях и бедрах. В начале болезни другие жалобы могут отсутствовать, и отсутствие неприятных ощущений иногда сопровождает первые проявления.
- С течением времени могут появляться варикозные узлы, особенно на внутренних поверхностях ног, и симптомы усталости, тяжести и болей усиливаются, особенно после длительного стояния. Появляются отеки, исчезающие после отдыха. Однако, если не уделять должного внимания варикозу, он будет прогрессировать, вызывая серьезные изменения кожи и хронические боли.
Диагностика варикозного заболевания
Диагностика
В настоящее время основными методами диагностики варикозного заболевания являются:
Эффективное лечение варикозной болезни требует последовательного выполнения нескольких ключевых задач:
1. Устранение варикозного синдрома;
2. Упразднение симптомов хронической венозной недостаточности (ХВН);
3. Профилактика дальнейшего прогрессирования и повторного возникновения заболевания.
Существует несколько методов лечения варикоза вен:
- Компрессионная терапия;
- Консервативные методы;
- Хирургическое вмешательство (флебэктомия);
– Склеротерапия.
В первую очередь врачи стараются применить консервативные подходы. Стоит отметить, что это не соответствует традиционному понятию лечения варикозной болезни. Все предложенные консервативные методы ориентированы скорее на профилактику заболевания и предупреждение его осложнений. Кроме того, консервативные меры могут стать единственным доступным выбором, если у пациента имеются серьезные противопоказания к другим видам терапии или если он отказывается от операции. Полное устранение варикозного синдрома зачастую возможно только через хирургическое вмешательство. При этом важно добиться функционального результата, что подразумевает устранение или значительное снижение симптомов ХВН. Комплексное и индивидуализированное лечение варикозной болезни включает как консервативные, так и оперативные подходы. Врач-флеболог может лишь предложить наиболее подходящий метод исходя из своего опыта, но окончательное решение всегда остается за пациентом.
В настоящее время основными методами диагностики варикозного заболевания являются:
- Ультразвуковая допплерография. Сегодня наиболее часто применяемым методом первичной диагностики заболеваний вен нижних конечностей является ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Этот метод основан на эффекте Допплера, при котором ультразвуковые волны, проходя сквозь ткани, отражаются от движущихся форменных элементов крови, изменяя свою частоту. Высокочувствительные датчики фиксируют эти изменения и преобразуют их в звуковые сигналы, напоминающие звук ветра, или в графическое отображение на специальном аппарате (допплерографе).
- Дуплексное (двумерное) ангиосканирование позволяет в реальном времени увидеть изображение венозного сосуда на экране с оценкой кровотока. Триплексное (трехмерное) ангиосканирование, в дополнение к этому, предоставляет цветное изображение кровотока.
- Флебография. Флебография — это рентгеноконтрастное исследование вен, которое на протяжении многих лет считалось и в некоторых случаях остается ключевым методом диагностики заболеваний вен, особенно при осложнениях.
Эффективное лечение варикозной болезни требует последовательного выполнения нескольких ключевых задач:
1. Устранение варикозного синдрома;
2. Упразднение симптомов хронической венозной недостаточности (ХВН);
3. Профилактика дальнейшего прогрессирования и повторного возникновения заболевания.
Существует несколько методов лечения варикоза вен:
- Компрессионная терапия;
- Консервативные методы;
- Хирургическое вмешательство (флебэктомия);
– Склеротерапия.
В первую очередь врачи стараются применить консервативные подходы. Стоит отметить, что это не соответствует традиционному понятию лечения варикозной болезни. Все предложенные консервативные методы ориентированы скорее на профилактику заболевания и предупреждение его осложнений. Кроме того, консервативные меры могут стать единственным доступным выбором, если у пациента имеются серьезные противопоказания к другим видам терапии или если он отказывается от операции. Полное устранение варикозного синдрома зачастую возможно только через хирургическое вмешательство. При этом важно добиться функционального результата, что подразумевает устранение или значительное снижение симптомов ХВН. Комплексное и индивидуализированное лечение варикозной болезни включает как консервативные, так и оперативные подходы. Врач-флеболог может лишь предложить наиболее подходящий метод исходя из своего опыта, но окончательное решение всегда остается за пациентом.
Наши работы
